6月14日，由《中华医学杂志》社有限责任公司主办的“2025中华医学会杂志社检验医学能力提升项目——自身免疫实验室诊断案例展演”西部区域展示活动在西安圆满落幕。本次活动以自身免疫疾病诊断案例为纽带，搭建检验与临床多学科深度交流平台，进一步强化了检验与临床的沟通协作，共同推动自身免疫疾病诊断水平的提升。活动当天，来自检验与临床等多领域的专家，以及案例展演代表齐聚一堂，通过前沿学术报告与精彩的案例展演，分享优秀诊疗经验，探索自身免疫疾病诊疗新思路，为观众带来了一场融合多方智慧的学术盛会与思辨之旅。

       开幕式上，空军军医大学西京医院检验科主任刘家云教授作为西区展示活动主席，向与会嘉宾致以诚挚感谢和热烈欢迎。刘家云教授在致辞中指出，多学科交流与合作对于提升自身免疫疾病诊疗水平具有重要意义。此次活动通过搭建高水平的交流平台，促进前沿检测技术的应用和优秀诊疗经验的传播。通过案例展示与思辨，助力新一代医学人才成长，引导检验人员从“数据输出者”向“临床决策参与者”转变，加强检验与临床的协作，以团队智慧应对自身免疫疾病挑战，更好地服务患者。

刘家云教授致辞

       本次活动内容丰富，为检验与临床提供了高效、多元的交流平台。活动不仅有案例展演，还特别邀请到多位自身免疫性疾病领域的资深专家进行学术课题分享，从权威共识解读到检测方案与策略，从前沿进展到临床应用，为与会者加深对自身免疫性疾病的理解、拓宽诊断思路提供了多维的视角。

       北京协和医院李永哲教授带来的主题报告题目为《医保付费改革背景下自身免疫病检验临床检测方案》，联勤保障部队第九四〇医院哈小琴教授作为主持嘉宾。李永哲教授首先回顾了自身抗体检测在过去50年的发展历程和检测技术的不断发展，然后通过比较目前国内检验医学的临床应用现状与国际应用情况，明确指出临床对检测项目有着更高的需求。他强调针对不同的自身免疫性疾病，需要结合最新的各个疾病的诊断和分类标准，优化及保证自身免疫性疾病基本检测项目，升级实验室检测方法和加强实验室质量管理等，有助于保证实验室结果准确性和解决过度检测的问题。

       重庆医科大学附属第二医院胡琴教授分享了《基层医疗机构开展自身抗体检测与应用的专家共识解读》主题报告，四川大学华西医院黄卓春教授担任主持嘉宾。胡琴教授指出加强基层医疗机构对自身免疫疾病的早筛、早诊、早治，对促进疾病的全病程优化管理、改善患者生活质量具有重要意义。针对基础医疗机构可开展的自身抗体实验室检测方法学以及检测项目做了详细介绍，强调基层常见的自身免疫性疾病，如类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮（SLE）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎(AAV)以及器官特异性的自身免疫性肝病、自身免疫性肾病等，需要尽早完善自身抗体的检测以便于确诊疾病，避免在基层医疗机构误诊漏诊或贻误病情。

       空军军医大学唐都医院刘宏宝教授进行了《自身抗体在肾内科的临床应用价值》主题报告分享，汉中市中心医院汤进教授作为主持嘉宾。刘宏宝教授介绍了常见的4类自身免疫性肾病：原发性膜性肾病（MN），狼疮肾炎，ANCA相关肾小球肾炎和抗GBM病。对于原发性膜性肾病患者，抗PLA2R对疾病早期可替代肾脏活检，做无创的诊断和鉴别诊断，同时，在评估疾病活动度和严重程度、预测疾病预后、评估肾移植的复发的风险方面都有非常重要的作用。对于狼疮肾病患者，尽早进行抗核抗体（ANA）、SLE特异性抗体、补体C1q的检测以及检测抗磷脂抗体谱（aPLs）检测，避免患者发生更严重的狼疮血栓性微血管病(TMA)都是非常必要的。另外，对于临床怀疑ANCA相关的肾小球肾炎和抗GBM病，刘宏宝教授强调应该及时检测ANCA类型，以尽早确诊和治疗，并加强临床的随访监测。

       西安市人民医院（西安市第四医院）刘红莉教授以《自身免疫性肝病及检测策略》为主题进行学术分享，西安市第九医院来艳君教授担任主持嘉宾。刘红莉教授首先介绍了自身免疫性肝病的3个分型：原发性胆汁性胆管炎（PBC），自身免疫性肝炎（AIH），原发性硬化性胆管炎（PSC）。针对不同类型的自身免疫性肝病，重点讲解了其临床表现形式，诊断标准以及积分系统中自身抗体阳性所占的分值和权重，强调了LKM-1定量结果对疾病预后的影响，LC-1阳性对AIH诊断具有高特异性的临床意义，gp210阳性可能提示疾病进展更快等。最后，刘红莉教授补充了自身免疫性肝病的实验室检测方法学，推荐筛查和确认方法学同时开展，同步完成疾病诊断、分型和检测，更好地体现自身抗体检测的价值。

       当天下午，案例展示活动正式拉开帷幕。活动现场邀请到多位检验和临床多学科专家，从临床思维、专业水平和综合能力等方面对案例进行指导。出席本次活动的指导专家及主持嘉宾有：乌鲁木齐儿童医院赵冬梅教授、西安交通大学第一附属医院胡楠教授、西安市红会医院杨西超教授、西安市人民医院（西安市第四医院）刘红莉教授、西安市第九医院来艳君教授、西安交通大学第二附属医院安哲教授、四川大学华西医院黄卓春教授、青海省人民医院李德琴教授、新疆医科大学第一附属医院孟存仁教授、成都市第六人民医院王琦教授。

       本次西部区域案例展示的一大亮点是参展案例来自风湿科、肾脏内科、儿科、神经内科、皮肤科、消化科、呼吸科等多个临床学科，其中不乏罕见的复杂疑难疾病案例，检验人与临床医生密切配合，从各自的专业视角对疾病进行深入分析，展现了实践诊疗过程中多学科合作的重要意义，也体现了检验人转换思维，积极参与临床决策的角色转变。检验与临床在碰撞中加深彼此理解，相互启发，共同探寻疾病真相，守护患者生命健康。

       案例展示过程双方配合默契流畅。案例阐述逻辑严密、分析透彻，表述准确，展演代表们以扎实的专业功底、敏锐的洞察力和开拓性的思维，充分展现了新一代医学人才蓬勃朝气与专业素养。

       最终，经过现场指导专家的综合指导，西部区域有6组案例较为突出，期待后续更精彩的呈现！

西部区域突出案例

       感谢参与本次西部区域案例展示的所有同仁们，以专业智慧与实战经验，为自身免疫疾病诊断提供宝贵借鉴经验。期待后续活动中展现更多精彩案例，共同携手点亮生命之光！

西部区域案例展示